Adherencia terapéutica en pacientes diabéticos del área de salud Ernesto Guevara

Abstract

Las complicaciones en pacientes diabéticos pueden estar vinculadas con la falta de adherencia. Se realizó un estudio observacional y descriptivo para evaluar la adherencia terapéutica de pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2, del área de salud “Ernesto Guevara” del municipio Santiago de Cuba, en el período comprendido desde enero a mayo del 2021. La muestra se caracterizó según variables biosociales, clínicas y farmacoterapéuticas. Se determinó el cumplimiento del tratamiento no farmacológico con una entrevista y el farmacológico con el test de Morisky-Green-Levine), estableciendo dos categorías de adherencia: adherentes y no adherentes. Se determinaron los factores que influyeron en la adherencia, para proponer intervenciones educativas. Los datos se obtuvieron del registro de dispensación y de la entrevista realizada en el domicilio de cada paciente. Se empleó la estadística descriptiva y chi-cuadrado. Fueron incluidos 81 pacientes. El 66,7 % y 49,4 % fueron del sexo femenino y mayores de 60 años, respectivamente. El 80,2 % tenía hipertensión y el 82,7 % hasta dos comorbilidades. El 60,5 % empleó la metformina. El 48,2 % cumplió con el tratamiento no farmacológico y el 49,4 % con el farmacológico, resultando el 54,3 % no adherente al tratamiento. El sexo, el conocimiento de la enfermedad, la cantidad de comorbilidades, el tiempo de diagnóstico, limitación de la actividad social, la accesibilidad al servicio farmacéutico y la satisfacción con la atención estuvieron asociados a la adherencia terapéutica. Las intervenciones educativas propuestas fueron el consejo informativo y las charlas sobre la enfermedad y el tratamiento.

Complications in diabetic patients may be related to lack of adherence. An observational and descriptive study was carried out to evaluate the therapeutic adherence of patients with Type 2 Diabetes Mellitus, from the "Ernesto Guevara" health area of the Santiago de Cuba municipality, in the period from January to May 2021. The sample was characterized according to biosocial, clinical and pharmacotherapeutic variables. Compliance with the non-pharmacological treatment was determined with an interview and the pharmacological one with the Morisky-Green-Levine test), establishing two categories of adherence: adherents and non-adherents. The factors that influenced adherence were determined to propose educational interventions. The data were obtained from the dispensing registry and the interview carried out at the home of each patient. Descriptive statistics and chi-square were used. 81 patients were included. 66.7% and 49.4% were female and over 60 years of age, respectively. 80.2% had hypertension and 82.7% had up to two comorbidities. 60.5% used metformin. 48.2% complied with the non-pharmacological treatment and 49.4% with the pharmacological one, resulting in 54.3% non-adherent to treatment. Sex, knowledge of the disease, number of comorbidities, time of diagnosis, limitation of social activity, accessibility to the pharmaceutical service, and satisfaction with care were associated with therapeutic adherence. The educational interventions proposed were informative advice and talks about the disease and its treatment.